2.（）基本满意（）不满意（）5.您认为您所联系的医生技术如何：良好（）较好（）一般（）较差（）很差（）6.您认为主治医生与您（或您的家人）的关系，您对沟通和告知您的病情、治疗计划和风险状况是否满意？ 满意（） 比较满意（） 基本满意（） 不满意（） 7、您对接触到的护士的服务态度是否满意？ 满意（）比较满意（）一般（）一般（）不满意（）非常不满意（）8.您认为接待或照顾您的护士的技能如何：良好（）较好（）一般（）较差（）很差() 9、您对挂号处、缴费处工作人员的服务是否满意？ 满意() 比较满意() 一般() 不满意() 非常不满意() 没有联系() 10. 您对药房工作人员的服务满意吗？满意() 比较满意() 一般() 不满意() 非常不满意() ) 未联系 () 11. 您对实验室工作人员的服务
3、您满意吗？ 满意（） 比较满意（） 一般（） 不满意（） 非常不满意（） 没有联系（） 12.您对影像（放射、CT）科室工作人员提供的服务满意吗？ 满意（） 比较满意（） 一般（） 不满意（） 非常不满意（） 没有联系（） 13、医院主要服务项目收费标准和常用药品价格是否公开？ 是（ ） 否（ ） 14.您对双宫镇卫生院的收费放心吗？ 不用担心() 还不用担心() 还不用担心() 15. 出院时医院会给您详细的账单吗？ 否（） 医院主动给您或您的家人（） 询问后才给（） 16. 您在本次就诊期间是否给过医院工作人员“红包”？ 否（）是（如果“是”，请继续回答以下问题：） （1）您向医院工作人员发“红包”的原因是：出于感激、希望得到便利和关怀、担心医疗问题工作人员不认真对待患者，受到他人影响 暗示医务人员直接索取（2）当你给医务人员“红包”时，他们的态度和做法是：不接受，然后退回并拒绝了，但他们还是接受了，没有拒绝。 （三）是否要求查处？ 收到“红包”的医护人员愿意开具证明吗？ 是（ ） 否（ ） 17.您对双宫镇卫生院有什么投诉吗？ 您对医院的投诉处理满意吗？ 否（）是（）：满意（）比较满意（）基本满意（）不满意（） 18.您就诊期间，最不满意的是： 19.您对构建和谐医患关系有何看法？ 建立关系和卫生习惯的建议和要求是什么（用文字简要描述。如果写不出来，可以写在背面或添加额外的页面。）
